'' לחסן או לא לחסן'' - שאלת השאלות להרבה מאוד הורים בארץ ובעולם.
היום, בזכות האינטרנט ונגישות המידע, יותר ויותר הורים נחשפים לעדויות של הורים לילדים שנפגעו מחיסונים מצד אחד ומצד שני נחשפים למאמרים ומחקרים שתומכים ביעילותם של החיסונים. ניתן לראות איך הפורומים השונים בנושא חיסונים מפוצצים בשאלות ומאמרים בעד ונגד חיסונים.
כמטפלים ברפואה סינית אנחנו מתמודדים עם השאלה הזאת לא מעט. הורים שמביאים את ילדיהם לטיפולים שואלים את דעתנו ומה ההמלצות שלנו בנושא.
תשובה חד משמעית כנראה שלא קיימת.
מה שאפשר להגיד זה רק מה שאנחנו יודעים בוודאות - חיסון עלול לסכן את התינוק, ולא לחסן עלול לסכן את התינוק.
נושא החיסונים הוא נושא מאוד בעייתי שמערב המון עניינים - בריאותיים, השקפתיים, חברתיים, ועוד...
איך אני, כמטפל ברופאה סינית, יכול לעזור ?
מאוד חשוב שההורים יבינו שאנחנו לא כאן כדי לתת תשובה לשאלה האם לחסן או לא אלא כדי לתמוך, בעזרת הכלים שלנו, בהחלטה שלהם.
- החלטתם לא לחסן?
1.מצויין, אנחנו נשתדל לדאוג לבריאות הכללית של הילד, נבדוק שהצ'י שלו טוב ושהוא לא מסתיר שום פתולוגיה על מנת שאם יחלה המחלה תהיה פחות קשה וללא סיבוכים.
2. במידה והתינוק יחלה נטפל ונתמוך בו בעזרת הכלים שלנו.
- החלטתם לחסן?
מצויין. אנחנו נבדוק היטב את מצבו הבריאותי של התינוק הן מבחינה מערבית והן מבחינתינו כמטפלים ברפואה סינית. לדעתי, כאן הכוח הגדול של האבחנה הסינית, אנחנו יכולים לדעת האם יש סיכויי שהתינוק יפתח סיבוכים מהחיסון או לא.
ההורים צריכים להבין שלא משנה מה תהיה החלטתם, חשוב מאוד שיהיה להם מענה טיפולי במקום או במגביל לחיסונים ושהם אחראים לדאוג לבריאות הילד בבית (תזונה, סביבה וכו') כדי למנוע סיבוכים ומחלות מסובכות.
אני חושב שבארץ, בתחום הרפואה משלימה, מי שמתעסק עם חיסונים הם יותר ההומהופתים. אותנו עוד לא מכירים מספיק בנושא הזה.
מה צריך לבדוק?
אז הגיע אליכם תינוק לקליניקה, הוריו מעוניינים לחסן אך חוששים מתופעות לוואי, שמעו שאתם יכולים לעזור.
אם התינוק מגיע כאשר הוא סובל מפתולוגיה מסויימת למשל נזלת, שלשול או בכי לילי, האסטרטגיה פשוטה - לטפל בתינוק עד שהסימפטומים יעלמו, לפני שהוא מקבל את החיסון.
אבל בפועל, לקליניקה יגיעו אליכם לא מעט ילדים שלכאורה איננם סובלים משום פתולוגיה. במצב כזה יש לבדוק, בעזרת הכלים שלנו (התבוננות, דופק, וריד האצבע, מישוש הלוטות לימפה, לשון, תשאול...), שלא מסתתר כאן אחד משלושת הסינדרומים האלו:
- תסמונת הצטברות
- חולשת צ'י הטחול
- ליחה
שלושת המצבים הנ''ל הינם מצבים שידועים כעלולים לסכן ולסבך את התינוק שמקבל חיסון או ש''חוטף'' מחלה ויראלית.
I - לפני החיסון:
לאחר מכן יש לקבוע את אסטרטגיית הטיפול (למשל לחזק טחול, לסלק ליחה...) ולבנות מרשם טיפולי מתאים.
לרוב נרצה לטפל בתינוק בין 3 ל-5 פעמים לפני שהוא מקבל את החיסון אך זה מאוד תלוי בילד עצמו ובאחנת המטפל, במצבים מסויימים נצרך פחות או יותר טיפולים.
טיפול: הנחיות כלליות, יש לתאם טיפול בהתאם לאבחנה.
ליחה:
דיקור: LU5 SP9 ST40
תזונה: חושוב במיוחד. להמנע מייצרי ליחה - חלב ומוצריו, ביצים, בננה, בוטנים, תפוזים ולהמעיט בצריכת סוכר.
חולשת צ'י הטחול:
דיקור: ST36 SP3 S6 CV12 BL20
הצטברות:
SI FENG במידה ומתאים.
קונטרה אינדיקציה לחיסון:
- פרכוסים
- היסטוריה משפחתית של אפילפסיה
- חולשת מערכת חיסון עם התקררויות חוזרות ונשנות
- הילד כבר חלה במחלה
- צמיחת שיניים
- רגישות לביצים
- סימנים של אש: היפראקטיביות, אי שקט, אינסומניה, בעיות התנהגות
II - אחרי חיסון:
ישנן 3 סוגים של ריאקציה לאחר חיסון:
- תגובה מיידית: נדיר, לרוב תגובות אלרגיות שדורשות טיפול חירום בבית חולים.
- תגובות לתווך קצר: לרוב נראה אותן אצל ימטופלים שכבר מגיעים לטיפולים בשביל בעייה אחרת ועל הדרך ההורה יספר ש''מאז החיסון לפני כמה שבועות התחיל לו...''
נראה תמונה קלינית של ילד שנלחם בפתוגן:
- חום, אי שקט, בכי לילי, צעקות ובכי = הוואי צ'י נלחם מול הפתוגן.
- שינויים ביציאות = לפעמים סימן שלילד היה תסמונת הצטברות לפני החיסון.
- חוסר תיאבון = פגיעה בצ'י, הגוף עסוק בליחמה מול הפתוגן.
בשלב הזה נבנה טיפול שמתמקד בתופעות לוואי - חום, רעילות, חולשה וכו'
- תגובות לתווך ארוך: רוב המצבים שנראה בקליניקה.
מדובר בעצם על L.P.F - LINGERING PATOGENIC FACTOR או במילים פשוטות יותר: פתוגן שלא עזב לגמרי את הגוף.
L.P.F וחיסונים:
כדי להבין איך LPF נוצר יש להסביר תחילה איך גוף פתוגן חיצוני - גפ''ח תוקף את הגוף.
במצב נורמלי גפ''ח תוקף בהתחלה את העור - שכבת ההגנה החיצונית ביותר של הגוף בשליטת הטאי יאנג והוואי צ'י.
הפתוגן משבש את פעולתם ונראה סימפטומים של צמרמורת וסלידה מרוח.
---> הפתוגן יושב על העור ומפריעה לזרימה התקינה של הנוזלים ותוקע אותם מה שגורם להם ''להפוך'' לליחה.
---> מלחמה בפתוגן - חום: כתוצאה מהמלחמה, הזעה: ניסיון של הגוף להעיף את הפתוגן.
---> מיד אחרי ההתקפה: הילד עלול לסובל מחולשת צ'י או מליחה.
---> ברוב המקרים, ילד בריא יצא מזה לבד, הצ'י יתחזק, הליחה תעלם והילד יחזור להיות בריא.
---> במקרים מסוימים, כמו כאשר הילד חוזר לגן מהר מדי לאחר מחלה, שימוש באנטיביוטיקה ובחיסונים, הילד לא מצליח להיפטר לגמרי מהפתוגן. במקום הזאת הגוף, שחלש מדי כדי להלחם, חותם הסכם שלום עם הפתוגן ומרשה לו להישאר בצורה ''רדום'' או חלש.
בממקרים כאלו נראה לעיתים ליחה סמיכה שהגוף לא מצליח להתמיר, סימפטומים שחוזרים על עצמם כאשר הילד עייף או חלש, בלוטות לימפה מוגדלות...
תאורטית, פתוגן רדום יכול להשאר מוסתר כל החיים. קצת כמו סלע בתוך הים, כשהים נמוך ניתן לראות את הסלע מצבץ מחוץ למים אך כשהמים עולים אין זכר לסלע.
אותו דבר בגוף האדם, כשהצ'י חזק לא נראה סימטומים אך כשהצ'י חלש הפתוגן מנצל את ההזדמנות להתעורר ולהפריע לגוף.
טיפול:
- חולשת צ'י: LU9 ST36
- ליחה: ST40 SP9 LU5
- ליחה סמיכה-LPF: נקודת האקסטרהBAI LAO ממוקמת שני צון מעל GV14 וצון לטראלי לקו הGV. נקודה מעולה לליחה סמיכה מאוד, גושי ליחה כמו בלוטות לימפה נפוחות וכו'. מניעה ומרכך נודולות ליחה. אחרי הטיפול יכול להיות הצפה של ליחה.
BL20 +18 נקודות הSHU של הטחול - קשר לTNT, התמרת נוזלים ושל הכבד - הנעה. ביחד שילוב טוב לריכוך ליחה סמיכה.
לסיכום,
יש לנו כמטפלים ברפואה סינית אמצעים נפלאים לאבחנה וטיפול אשר יכולים לעזור לילדים שמתמודדים עם חיסונים או עם המחלות עצמם.
אני חושב שלמטפל ברפואה סינית יש את היחודיות הזאת שהוא יכול ''לצפות מראש'' האם ילד מסוגל לעבור חיסון או מחלה בלי להסתבך יותר מדי.
מדי שנה אנחנו מתמודדים שוב ושוב מול איומים של ''מגפות'' למינהם, שאלות אינסופיות על לחסן או לא לחסן, למה כן לחסן ולמה לא, לפצל או לא לפצל, מאיזה גיל...
הרבה מטפלים נמנעים בכלל לדבר על הנושא, לדעתי זה פספוס אדיר. כמטפלים בר''ס יש לנו יכולת מדהימה מבחינה אבחנתית וגם טיפולית לעזור לילד שמתמודד עם חיסון או להורים שמתמודדים מול הסוגייה של ''לחסן או לא''. לטפל בתינוקות בלי להבין בנושא החיסונים זה קצת כמו לטפל באורטופדיה בלי להבין בכאב גב. זה נושא כל כך מרכזי בקליניקת ילדים אך לא רק. כולנו כהורים, דודים, אחים ... פוגשים ילדים ותינוקות לקראת או אחרי חיסונים, כולנו נשאלים כמטפלים מה דעתינו בנושא.
לדעתי האישית, כאשר אנחנו נעזרים בידע וביכולת של הרפואה הסינית אפשר להיות קצת בראש יותר שקט, לא משנה מה הבחירה שלנו תהיה, אנחנו יודעים שיש לנו בהישג יד כלים שבמצבים רבים יוכלו לעזור מאוד ואף לחסוך סיבוכים וסיכונים.
אין לראות את המאמר הזה כהמלצה בעד או נגד חיסונים, מטרת המאמר הינה לפתוח את הנושא בלבד לקהל המטפלים ברפואה סינית.
מקורות:
1. Julian Scott - Acupuncture in the treatment of children.
2. מהלימודים ומהקליניקה.